Quando il dolore non si attenua

Quando il dolore non si attenua

A volte sembra che il tuo lutto non finisca mai. Ti senti come se daresti qualsiasi cosa per far passare il dolore; per far trascorrere senza dolore le lunghe ore solitarie tra il tramonto e l'alba. Non sei l'unica persona in lutto che ha desiderato una certa misura di sollievo. Nel romanzo, La custode di mia sorella, l'autrice Jodi Picoult ha scritto: “Dovrebbe esserci uno statuto di limitazioni al dolore. Un regolamento che dice che va bene svegliarsi piangendo, ma solo per un mese. Che dopo 42 giorni non ti girerai più con il cuore in gola, certo di averla sentita chiamare il tuo nome”. Non esiste un regolamento del genere. I consulenti e i terapisti del lutto ci dicono che il tempo necessario a chiunque per addolorarsi per la perdita di qualcuno che gli era caro dipende dalla situazione, da quanto eri attaccato al defunto, da come sono morti, dalla tua età e dal sesso. Esistono così tante variabili e non c'è assolutamente modo di prevedere quanto tempo ci vorrà per adattarti alla tua perdita.

La differenza tra dolore normale e complicato

I risultati della ricerca hanno portato gli esperti a elaborare molte diverse categorie di esperienze di dolore che vanno dal normale al complicato. Il dolore normale (o non complicato) non ha una linea temporale e comprende una serie di sentimenti e comportamenti comuni dopo la perdita come angoscia fisica, senso di colpa, ostilità, preoccupazione per l'immagine del defunto e incapacità di funzionare come si aveva prima della perdita. Tutti sono normali e ci presentano sfide profonde e apparentemente infinite. Tuttavia, Katherine Walsh afferma: "Nel corso del tempo, con un supporto sociale medio... la maggior parte degli individui sperimenterà gradualmente una diminuzione di questi sentimenti, comportamenti e sensazioni". Quindi, come puoi sapere se il tuo lutto non rientra più nel range di normalità? La signora Walsh prosegue affermando: "Anche se non esiste un periodo di tempo definitivo entro il quale ciò accada, se un individuo o i membri di una famiglia continuano a provare angoscia intensamente o per un periodo prolungato, o anche inaspettatamente anni dopo una perdita, possono beneficiare di un trattamento per un lutto complicato”.

Un modello utile per la valutazione: i quattro compiti del lutto di Worden

Ci sono alcuni compiti che, se raggiunti durante il lutto, possono permetterti di emergere dall'altra parte della perdita come un individuo migliore, più forte e più resiliente. James Worden ha proposto questi quattro compiti: Accettare la realtà della perdita Elaborare il dolore del dolore Adattarsi a un mondo senza il defunto Trovare una connessione duratura con il defunto nel bel mezzo dell'imbarcarsi in una nuova vita Invece di concentrarsi sui propri disagi fisici, sentimenti e comportamenti comuni, questo modello ti consente di vedere meglio dove potresti essere bloccato o bloccato nel processo di adattamento. Fortunatamente, Worden ci fornisce anche un elenco di indicatori che consigliano che "uno qualsiasi di questi indizi di per sé potrebbe non essere sufficiente" per una diagnosi di dolore complicato. "Tuttavia", continua, "ognuno di questi ... dovrebbe essere preso sul serio e la diagnosi di dolore complicato dovrebbe essere presa in considerazione quando compaiono".

12 indizi... 12 approfondimenti

Sebbene gli educatori e i teorici del lutto ci dicano che una diagnosi di lutto complicato non dovrebbe essere nemmeno tentata fino al primo anniversario della morte, se uno dei seguenti indizi sintomatici esiste per più di sei mesi, potresti prendere in considerazione la consulenza sul lutto o terapia del lutto: non puoi parlare del defunto senza provare un dolore intenso e nuovo molto tempo dopo la perdita. Un evento relativamente minore innesca un'intensa reazione di lutto. Le tue conversazioni con gli altri sono disseminate di riferimenti alla perdita. In altre parole, la perdita è un motivo sempre presente nella tua visione del mondo. Hai problemi relativi ai beni della persona amata. Mantenere tutto come prima della loro morte potrebbe indicare problemi così come buttare via tutto subito può anche essere un indizio di un lutto disordinato. (Devi anche tenere conto del tuo background culturale e religioso) Hai sviluppato sintomi fisici simili a quelli del defunto prima della sua morte. A volte questi sintomi si ripresentano annualmente, nell'anniversario della morte o nei giorni festivi. Anche una maggiore suscettibilità alla malattia o lo sviluppo di un disturbo fisico cronico può essere un indicatore. Se hai apportato cambiamenti radicali al tuo stile di vita, o hai escluso amici, familiari o anche attività associate al defunto, potrebbe indicare un dolore irrisolto. Una lunga storia di depressione, spesso caratterizzata da senso di colpa o bassa autostima, può rivelare un lutto disordinato. È vero anche il contrario: una persona che prova un falso senso di felicità o euforia potrebbe provare un dolore irrisolto. Una coazione a imitare il defunto, nella personalità o nel comportamento, può essere un segno di lutto complicato. Avere impulsi autodistruttivi o esibirsi -i comportamenti distruttivi possono essere significativi. Questi possono variare dall'abuso di sostanze, all'autolesionismo, allo sviluppo di disturbi alimentari e tendenze suicide. Un senso di tristezza inspiegabile che si verifica in un determinato momento ogni anno (feste, anniversari o compleanni) può anche essere un indizio di un lutto irrisolto. una forte paura di morire, specialmente quando si tratta della malattia che ha tolto la vita alla persona amata, è un indizio importante. Se hai evitato di visitare la tomba della persona amata o se non sei ancora disposto a discutere le circostanze della sua morte, questo potrebbe indicare complicazioni nel tuo lutto. Ci sono molti tipi di dolore complicato; può essere ritardato, mascherato, esagerato o cronico. L'autodiagnosi è senza scopo. Un anno dopo la morte, se avverti un peggioramento dei sintomi del lutto, ti consigliamo di richiedere l'intervento del tuo medico di famiglia per una consulenza o una terapia professionale sul lutto.
Fonti: Walsh, Katherine, Grief and Loss: Theories and Skills for the Helping Professions, 2nd Edition, 2012.Worden, James, Grief Counseling & Grief Therapy: A Handbook for the Mental Health Practitioner, 4a edizione, 2009.
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